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新型冠状病毒现阶段传播感染途径与临床科研
来源: | 作者:biotube | 发布时间: 2020-01-27 | 489 次浏览 | 分享到:

2020 新年伊始,武汉新型冠状病毒感染让大家严阵以待的同时,也给一些民众和少数医务人员带来焦虑和恐慌。

以下引用央视新闻采访报道



新型冠状病毒感染比SARS温和?传染过程中是否存在“中间宿主”?是否已经出现了“超级传播者”?今天,针对当前流行的“新型”冠状病毒,中国医学科学院依托中国医学健康新闻发布会平台,邀请专家从病毒学、流行病、临床和危重症等角度对当前公众关心的问题进行了相关科普答疑

冠状病毒与“新型”冠状病毒

中国医学科学院病原生物学研究所所长金奇教授表示,冠状病毒,是自然界广泛存在的一大类病毒,用专业术语来说它属于套式病毒目、冠状病毒科、冠状病毒属,是一类具有囊膜、基因组为线性单股正链的RNA病毒,可分为α、β、γ、δ四个属。在新型冠状病毒肺炎疫情之前,共发现6可感染人类的冠状病毒,人在感染上述病毒后,会表现为从普通感冒到重症肺部感染等不同临床症状,例如我们熟悉的中东呼吸综合征(MERS)和严重急性呼吸综合征(SARS,而只要是重呼吸道感染类疾病,都可以叫SARISARI的全称是“severe acute respiratory infection”,中文译为“严重急性呼吸道感染”。

引发此次疫情的新型冠状病毒,“身份”已被确认:它的中文名称是新型冠状病毒武汉株01,分类学为2019-nCoV,属于冠状病毒β属。该病毒于202016日被分离出。之所以被称为“新型”冠状病毒,是因为此次武汉发现的新型冠状病毒2019-nCov是一种以前尚未在人类中发现的,属于和SARSMERS不一样的新分支。成功确认病毒“身份”,为做好疫情防控工作打下了重要基础。

根据对既往SARSMERS等冠状病毒理化特性的研究得知,冠状病毒(也包括新型冠状病毒)对热敏感,5630分钟、乙醚、75%乙醇(酒精)、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒,但氯己定(洗必泰)不能有效灭活病毒。

有人说新型冠状病毒感染比SARS温和,这种说法可靠吗?

中国医学科学院基础医学研究所流行病学与卫生统计学系单广良教授表示,新型冠状病毒感染正处于流行期,人们对新型冠状病毒的来源、传染性、感染的传播途径和诊疗方法等尚处于逐渐发现和不断认识阶段。仅根据目前观察到的表面现象,简单地将新型冠状病毒2019-nCovSARS从致死的危害、传染力和传播速度作比较,还缺乏临床上系统的、可比的数据支持和充分的流行病学证据。目前我国正处于新型冠状病毒感染防控的紧要关头,有关“新型冠状病毒比SARS病毒温和”的说法,有可能会令人误解,甚至削弱大众对新型冠状病毒感染预防的重视程度,更有害的是可能造成部分人产生松懈和侥幸心理。

我国学者最新发表在Lancet杂志上对武汉412019-nCoV感染病例的研究结果显示,2019-nCoV感染具有与SARS相似的呼吸系统疾病临床症状,病死率也不容小视。因此,目前对这一正在流行疾病危害的严重性和积极防控必须引起高度重视。

新型冠状病毒真的来源于蝙蝠吗?传染过程中是否存在“中间宿主”?

中国医学科学院病原生物学研究所所长金奇表示,越来越多的科学证据提示,此次新型冠状病毒起源于蝙蝠。但关键问题是,蝙蝠病毒正常条件下不能直接感染人类,可能通过“中间宿主”感染人类。现在问题是,“中间宿主”到底是谁?有科研论文和社会上的流行说法将“犯罪嫌疑人”指向蛇、豺等动物,都需要进一步去确证。

实际上,“中间宿主”的确定需要严谨、公认的科学流程:在“中间宿主”中分离到可在其体内繁殖复制的病毒;分离出的病毒能够在动物模型上显示致病性及病理特征等;确认该病毒在感染传播链中的位置(是通过携带病毒的动物感染人,还是已经感染病毒的人再感染动物?)等等。总之,不能轻易得出结论,应鼓励继续通过各种科学手段开展新型冠状病毒溯源研究。

 

国内新型冠状病毒药物研究部署及进展

122日,国家科技部紧急启动针对新型冠状病毒肺炎疫情科技应对的应急攻关项目,成立科研攻关专家组。国家自然科学基金委也针对新型冠状病毒发布专项项目指南,并给予资金支持。课题组已根据此次新型冠状病毒的结构特点,挑选了120多个化合物和已上市药物,送往武汉病毒研究所进行筛选,希望能够从中发现具有抗击该病毒活性的化合物。最新消息是,中国科学院上海药物研究所和上海科技大学免疫化学研究所联合应急攻关团队迅速发现了30种可能对新型冠状病毒肺炎有治疗作用的药物,他们将开展活性测试,为临床研究和治疗提供更加直接的指导。

以上内容来源 北京日报客户端 

呼出气冷凝液收集检测在呼吸系统疾病如新型肺炎的临床研究值得进一步推进? 

呼出气冷凝液是无创获得的下呼吸道衬液,其包含雾化的部分气道上皮层液体和挥发性物质。EBC并不是一个生物标志物,而是一个包含可以识别生物标志物体的寄质。作用相对于血液、汗水、眼泪、尿液和唾液。用于检测呼吸道氧化应激、炎症及酸碱程度的一种无创检查手段,简便易行、重复性好、安全性高,适合于各年龄段及状态的患者。目前该技术是一种很有前途的研究工具,可评价疾病严重程度、治疗效果及判断预后,誉 为“生化肺功能”。人类的肺脏直接与大气相通,人们不停地呼吸,可以肯定是人类呼出气中不仅仅只有CO2H2O,还有各种各样的物质,呼吸道中的疾病:气道炎症、哮喘、肺癌、肺炎等等都严重的危害我们的生命,EBC作用一种新型无创收集方法可以更有效的帮助我收集标志物,从而借助检测设备更好了解评估疾病的严重程度。目前主要用于科研。EBC 是一种很有前途的研究工具,可评价疾病严重程度、治疗效果及判断预后,在诊断方面的价值需进一步研究。EBC 检测是一个快速发展、具有挑战性的技术,有待应用于临床工作。


目前国内主要科研工作者使用的呼出气冷凝液收集设备如下:




品牌:佰途 EB-TURBOR

型号:EB-R150

保持恒温状态,温度最低可达-17℃,满足特殊客户低温收集要求. 呼出气冷凝液检测在慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征、肺癌、 间质性肺疾病、肺囊性纤维化、睡眠呼吸暂停综合征、肺结核等多种呼吸系统疾病的研究



 

品牌:意大利/Medivac

型号:Turbo-14

保持恒温状态,温度范围可达-10.5℃,满足特殊客户低温收集要求. 呼出气冷凝液检测在慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征、肺癌、 间质性肺疾病、肺囊性纤维化、睡眠呼吸暂停综合征、肺结核等多种呼吸系统疾病的研究。

 

临床部分应用:                                 应用领域:

分析评估呼吸道炎症严重程度                        儿科学

检测支气管暴露实验效果                           呼吸肺疾病

辨别标志肺癌标志物                             变态反应学
  分析呼出气冷凝液中的重金属                        职业病医学